Politiezone TARL (5407) Politiezone TARL (5407) banner belastingsvermindering

Politiezone TARL (5407)
Wie

Fietsregistratie & Afwezigheidstoezicht -  Afwezigheidstoezicht


Aanvraag afwezigheidstoezicht
De velden met een * zijn verplicht.

De ingesprongen velden kan u alleen invullen indien het niet-ingeprongen veld erboven ingevuld is (bij een tekstveld)
of indien u 'Ja' geselecteerd heeft (bij een ja/nee-veld).
Indien u een dergelijk veld kan invullen, is het meestal verplicht.

Bij de velden met **, moet u minstens één van de velden invullen (verblijfsadres of telefoonnummer).

Gegevens aanvrager
Naam (*):
Voornaam (*):
Straat (*):
Huis / Bus nummer (*):
Gemeente (*):
 

Controle
Type woning (*):
Andere plaats waar controle
gewenst is (winkel, tuinhuis, loods, ...):
Adres (*):
Uw vertrek (*):
Datum: //
Uur: .
Uw aankomst (*):
Datum: //
Uur: .
 

Contact
Kunnen wij u contacteren
tijdens uw afwezigheid (*):		 Ja Nee
Verblijfadres (**):
Telefoonnummer (**):
Contactpersoon in noodgeval (*):
Contactpersoon beschikt over
een sleutel van de woning (*):		 Ja Nee
Straat (*):
Huis / Bus nummer (*):
Postcode (*):
Gemeente (*):
Telefoon (*):
 

Andere
Voertuigen in de woning (*): Ja Nee
Omschrijvingen (*):
Aanwezigheid van een alarmsysteem (*): Ja Nee
Type (*):
Naam installateur (*):
Telefoonnummer (*):
Tijdsschakelaar binnen woning (*): Ja Nee
Ingesteld uur (*):
Veiligheids-of schrikverlichting buiten (*): Ja Nee
Waakhonden of andere dieren (*): Ja Nee
Kenmerken (*):
Andere preventie- of beveiligings-
maatregelen (vb. privébewaking,
waardevolle goederen geregistreerd,
kluis leeggemaakt, ...):
 

Verklaring van de aanvrager
Ik heb kennis genomen van de folder 'Geef inbrekers geen kans' (zie rubriek 'Tips van de politie') (*):
Ik heb kennis genomen van het kaartje 'Checklist Vakantie' (zie rubriek 'Tips van de politie') (*):
Ik verklaar dat ik politietoezicht wens aan mijn woning tijdens hogervernoemde periode.
Ik geef de politie de toestemming om het terrein waarop mijn woning gelegen is te betreden,
zowel bij dag als bij nacht (*):
Bij onregelmatigheden (inbraak, brand, …) geef ik de politie de toestemming
om mijn woning te betreden (*):
Ik verbind mij ertoe een contactpersoon aan te duiden (*):
Ik verbind mij ertoe zelf de nodige organisatorische beveiligingsmaatregelen te nemen, o.a. geen
briefjes of boodschappen van afwezigheid achter te laten op de deur of het antwoordapparaat,
alles goed af te sluiten, voor een bewoonde indruk te zorgen, enz. (*):
 

printvriendelijke versie